上海交大科研论文引热议 -马兜铃酸致肝癌-是实锤还是误读

8 8月 by admin

上海交大科研论文引热议 -马兜铃酸致肝癌-是实锤还是误读

上海交大科研论文引热议 “马兜铃酸致肝癌”是实锤还是误读
上海交大科研论文引发大众热议——“马兜铃酸致肝癌”是实锤仍是误读  马兜铃酸再次成为焦点。  先是一则“最新研讨初次证明中药中的马兜铃酸导致肝癌”的音讯在交际媒体广泛传达。“最新研讨”指的是上海交大体系生物医学研讨院教授韩泽广团队宣布在肝病范畴世界期刊《肝脏病学》的一篇论文。该研讨被不少媒体着重为“马兜铃酸导致肝癌有了实锤”。  几天后,上海交大医学院研讨员栾洋则撰文《“实锤”还需再扛:马兜铃酸致肝癌?》,文章以为,关于成年后的我国人肝癌发病是否首要因马兜铃酸引起,现有研讨数据尚不足以给出切当答案。  关于马兜铃酸的最新试验终究有何重要开展?马兜铃酸真的是我国肝癌多发的“元凶巨恶”吗?记者就此采访了韩泽广、栾洋等研讨人员。  最新试验称初次证明马兜铃酸致小鼠肝癌  简略来说,韩泽广团队的研讨提醒,独自运用马兜铃酸即可引起小鼠肝癌,呈现剂量依靠性,即马兜铃酸剂量越大,引起肝癌的时刻越短,而且肿瘤越大。  当马兜铃酸与肝损害药物四氯化碳联用时,能更快以剂量依靠的方法诱发小鼠肝癌,包含肝细胞癌以及兼并肝细胞和肝内胆管癌。  归纳基因组剖析显现,马兜铃酸能导致小鼠肝内DNA损害并与DNA构成加合物,这能够导致特征性腺嘌呤至胸腺嘧啶的骤变引发肝癌,并能激活致癌基因Hras的骤变。  在此之前,2012年,韩泽广团队在研讨肝癌基因组变异时,发现10例患者中有4例A>T/T>A骤变富集状况,提出或许与马兜铃酸露出有关。2013年,新加坡、美国等地的研讨人员在有马兜铃酸露出的尿路上皮癌患者的基因组数据中发现A>T/T>A特征骤变谱,以为是马兜铃酸指纹。一起,用这个指纹从头剖析已宣布的88例我国肝癌患者基因组数据,发现10例具有相似指纹,支撑马兜铃酸或许导致肝癌。  影响更大的是2017年《科学:转化医学》宣布的一项研讨。在该研讨中,新加坡等地科研团队对来自台湾地区的98例肝癌样本剖析,发现78%呈现特征性A>T/T>A骤变,即马兜铃酸指纹。  但这些研讨仅仅从基因组骤变特征和统计学剖析方面支撑马兜铃酸导致肝癌的观念,缺少直接依据标明马兜铃酸导致肝癌。  “咱们的最新研讨供给了直接依据。”韩泽广说,除了动物试验,研讨人员发现,在随机挑选的我国肝细胞癌患者中,25.8%患者的癌旁肝安排中检测到马兜铃酸-DNA加合物。此外,克隆剖析发现马兜铃酸引起的腺嘌呤至胸腺嘧啶的骤变在恶性克隆演化过程的前期呈现,说明马兜铃酸是引起细胞恶性转化的要害。   马兜铃酸致我国肝癌多发?  那么,这是否意味着马兜铃酸能导致肝癌?  栾洋等人以为,韩泽广团队在该特定试验条件下得出的数据,不足以得出马兜铃酸致肝癌定论,尚不能称为“实锤”。  “特定试验条件”指的是试验对象是幼龄小鼠,以及四氯化碳肝损害模型。  “此前世界上宣布的10余篇依照动物致癌试验进行的相关研讨论文,均标明成年动物经马兜铃酸给药后肝脏没有呈现肿瘤。”栾洋剖析,韩泽广团队的试验与以往研讨最重要的一个不同之处便是致癌试验所运用的小鼠是2周龄的(小鼠尚处于哺乳期,相当于人类一二岁婴幼儿),而之前报导的研讨都选用成年动物,致癌的靶器官是泌尿体系而非肝脏,即成年动物独自给予马兜铃酸未观察到肝脏肿瘤。  “成年后的我国人肝癌发病首要是由于马兜铃酸摄入引起的吗?”栾洋以为现有研讨数据尚不足以给出切当答案。需求重视该论文的另一个点是四氯化碳前处理动物后再给药的试验设计。四氯化碳常用于动物试验肝损害造模,该论文成果标明了肝脏有损害时摄入马兜铃酸比非损害状态下更简单引发癌症。因而,肝病患者是否能再食用含有马兜铃酸的药物,需求深入研讨而且刻不容缓。”栾洋说。  “现在一些媒体将韩泽广团队的最新试验解读为马兜铃酸是导致我国肝癌首要原因的‘实锤’依据,但应该留意到原文献是在幼龄小鼠(相当于1—2岁婴儿)及四氯化碳肝损害模型上做出马兜铃酸致肝癌的现象,这与临床上肝癌发作状况并不相同,而且世界上多年来宣布了多篇独立的研讨,均未在成年鼠上做出马兜铃酸致肝癌的成果,因而现在以为马兜铃酸是导致我国肝癌首要原因的‘实锤已落’为时尚早,期望媒体能理性剖析和传达。”解放军总医院第五医学中心/三军中医药研讨所副所长王伽伯向科技日报记者着重。  “马兜铃酸致肝癌的相关研讨之所以备受重视,是由于长时间以来,肝癌在我国的发病率高于欧美地区,既往和现在的研讨以为这首要是由于肝炎病毒,这也是辅导我国肝癌危险防控公共卫生方针拟定的根本依据。”王伽伯说,这是他关怀的要点,“若依据这篇文章和此前的一些研讨以为我国及亚洲地区肝癌首要与中草药运用有关,将或许使我国肝癌防控方向发作很大改动”。  “对承认的危险峻要点防控,但也应留意不要被未证明的危险左右了公共卫生决议计划。”王伽伯说。  “中医药是先人给咱们留下来的珍宝,但只要科学地传承才干赋予其持久的生命力。”栾洋着重,研讨中药安全性不是为了否定中药,而恰恰是为了更好地传承,既不能由于部分中药成分具有潜在致癌毒性,而以偏概全、因噎废食,也不能长时间对人们的疑虑或危险不给出清晰答案。“咱们要使用现代技术手段说明毒性机理,进行危险评价,找到科学的运用方法,才干使中药更好地得到传承开展。”栾洋说。(记者操秀英)

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